Медреформа в действии. Опыт Запорожья
Уровень предоставления медицинской помощи для людей – один из основных показателей жизнеобеспечения. И особое значение он приобретает на территориях, приближенных к зоне боевых действий. Но…«С начала полномасштабного вторжения в Запорожской области повреждено 48 медицинских учреждений, разрушено – 8» - сообщил глава Запорожской областной военной администрации Иван Федоров на сессии Европейского форума здоровья Гаштайн (EHFG), Австрия, состоявшейся 26 сентября.
Медучреждения с временно оккупированной территории релоцируют в Запорожье
27 сентября в Запорожье по адресу Бульвар Шевченко, 27 официально начал свою работу релоцированный из Мелитополя лечебно-диагностический центр Территориально медицинского объединения «Многопрофильная больница интенсивных методов лечения и скорой медицинской помощи».
Основной «целевой аудиторией» заведения стали внутренне перемещенные лица из Мелитополя и близлежащих регионов.
«В нашем Центре оказываем амбулаторную помощь по 9 пакетам, финансируемым НСЗУ. У нас ведут прием врачи-специалисты, в их числе врач-гинеколог, также проводится лабораторное обследование. По договору с НСЗУ оказываем и стоматологическую помощь. Что касается зубопротезирования, оно бесплатно для военных, участников АТО, боевых действий, ветеранов. В целом же, стоматологическая помощь носит социальный характер, то есть малообеспеченным людям, пенсионерам, ВПЛ будут значительные скидки, не будет заоблачных цен», - рассказал и. о. директора Центра Романа Федорович.
Финансирование Центра осуществлялось за счет средств:
- НСЗУ
- Мелитопольского городского совета
- департамента здравоохранения ЗОВА
- БО БФ «Сильная и свободная Украина»
- БО БФ «Вера в Украину»
- Бюро Всемирной организации здравоохранения в Украине
- ОО «Мелитополь несокрушимый»
- ОО «Всеукраинское объединение «Патриот»
- БО «Благотворительный Фонд «Сердце в действии»
В настоящее время в релоцированном заведении работает 29 сотрудников из медперсонала, 14 из них – из Мелитополя.
«Огромное количество врачей, медицинских сотрудников выехали с временно оккупированных территорий и расселились в Запорожье. Огромная польза деятельности релоцированных медцентров в том, что это сохранение кадрового потенциала, поддержка временных переселенцев. Это не первое релоцированное заведение, открытое в Запорожье, и точно не последнее. После деоккупации все они снова вернутся в свои общины, а пока будут предоставлять услуги запорожцам и вынужденно перемещенным лицам», - комментирует председатель Запорожской ОВ Иван Федоров.
Мелитопольский медицинский центр - не единственный, релоцированный с оккупированных территорий Запорожской области. Санаторий «Глория», ранее предоставлявший услуги по медицинской реабилитации в Приморске на Азовском побережье, теперь работает в Запорожье по адресу ул. Мира,1.
Наталья - одна из пациенток релокированного санатория. Она имеет первую группу инвалидности.
«Я только что завершила здесь курс реабилитации. Есть проблемы с двигательно-опорной системой. Чувствовала боль в спине и коленных суставах. Было больно совершать каждое движение. Мой профильный врач предоставил мне направление на реабилитацию в этот санаторий. Все процедуры я прошла бесплатно. Существенно улучшила свое самочувствие. Искренне благодарна, потому что теперь как на свет родилась», - рассказала она.
Помощь врачей-специалистов приближают к жителям глубинки
Амбулатория села Петро-Михайловка, что в Запорожском районе, обслуживает громаду более 4 тысяч человек. Семейный врач здесь работает с детьми и взрослыми, однако не хватает узких специалистов.
«Мы обслуживаем население в радиусе 25 км. Это – 18 населенных пунктов общества. Приезжают из всех сел. Однако у нас отсутствуют узкие специалисты – это проблема номер один. В районе нет эндокринолога, невропатолога, стоматолога», – констатирует Людмила Олейник, заведующая амбулаторией общей практики семейной медицины с. Петро-Михайловка.
По решению областных властей будут организованы выездные консультации запорожских медиков в глубинке. Отметим, что врачи-специалисты Запорожской областной клинической больницы практиковали выездные приемы и раньше. Но с началом войны и приближением линии фронта такая практика была приостановлена. Очевидно, теперь к ней вернутся.
Первый мобильный аптечный пункт заработал в Запорожской области
По данным управления статистики в Запорожской области, в сентябре 2024 г. зафиксирован рост цен в медицинском секторе на 1,7%. Основной причиной этого удорожания стало повышение стоимости импортных сосудорасширяющих средств, цена на которые выросла на 3,3%.
Эти средства используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония и ишемическая болезнь сердца. Подорожание может повлиять на людей, нуждающихся в регулярном приеме этого лекарства.
Кроме других факторов, на цены влияют и логистические затраты. Обеспечить жителям сельской местности региона доступ к полному набору медицинских препаратов взялись в одной из местных аптечных сетей.
«Мы решили присоединиться к новому для региона социальному проекту по созданию мобильных аптечных пунктов. Это запрос от жителей отдаленных общин. Мы исследовали ситуацию: это преимущественно пожилые люди, которым необходимы лекарства на регулярной основе. У нас будет представлен широкий ассортимент и минимальные наценки. Также планируем доставлять специфическое лекарство по заказу», – сообщил представитель аптечной сети Александр Гельман.
Маршрут, по которому будут доставлять лекарственные средства, состоит пока из 6 населенных пунктов Запорожского района: Васильковского, Максимовки, Крутого Яра, Новоивановки, Дудникового и Сторчевого.
В области идет работа еще с двумя предприятиями по созданию мобильных аптечных пунктов. Они будут работать по согласованным с ЗОВА маршрутам.
«По запросу громад Департамент здравоохранения ЗОВА с привлечением Гослекслужбы провел работу с сетями аптек по созданию мобильных аптечных пунктов в регионе. Теперь жители удаленных сел будут иметь беспрепятственный и удобный доступ к лекарственным средствам. Не нужно ехать в большие города – мобильный аптечный пункт сам посетит населенный пункт», - рассказала начальница Государственной службы по лекарственным средствам и контролю за наркотиками в Запорожской области Алла Андрущенко.
В Запорожской области взялись за профилактику онкологических заболеваний
«Война – серьезный вызов для Украины. Опыт прошлых войн свидетельствует, что по завершении конфликта резко возрастает количество онкологических заболеваний. Однако около 40% случаев рака можно предупредить. Этого можно добиться благодаря первичной профилактике и ранней диагностике», – отметил во время брифинга в ЗОВА заведующий кафедрой онкологии Запорожского государственного медико-фармацевтического университета Алексей Ковалев. Кафедра работает на базе Запорожской областной клинической больницы.
«Для популяризации доступности скрининга мы определили пилотный центр. В нем мы проверим деятельность алгоритма, обнаружим все возможные ошибки и устраним их. Полученный опыт мы интегрируем на все центры первичной медико-санитарной помощи Запорожья», – объяснила директор Департамента по вопросам здравоохранения и медицинского обеспечения Запорожского городского совета Анна Дуб. Этот пилотный проект уже реализуют в Запорожье, на базе центра первичной медико-санитарной помощи № 2.
«Учитывая его сложность и специфичность, активно сотрудничают Запорожская областная клиническая больница и Запорожский государственный медико-фармацевтический университет. Убежден, что при такой синергии науки и практики проект будет реализован не только в пилотном варианте. Со временем при должной поддержке он сможет распространиться за пределы региона. Он коренным образом изменит качество жизни наших граждан», – объясняет главный врач Запорожской областной клинической больницы Игорь Шишко.
Доступность психологической помощи: комплексный подход
Обеспечение психического здоровья критически важно для общего благосостояния людей, ведь оно влияет на качество жизни, продуктивность и социальную стабильность. Специалисты отмечают, что потребности жителей Запорожской области в психологической помощи существенно выросли в последнее время.
«Чтобы удовлетворить потребности граждан, мы разработали проект областного Плана мер по охране психического здоровья. В нем учтены все проблемные вопросы, возникающие у разных слоев населения. В дальнейшем этот План будет обновляться с учетом новых идей и проектов», – рассказала представитель Департамента здравоохранения ЗОДА Наталья Белова.
В проекте областного Плана на 2024-2026 годы учтены особенности каждой громады, прописанные в социальных паспортах громад. В них содержатся основные данные о населении и состоянии предоставления социальных услуг. Это позволяет эффективно реализовывать новые проекты и решать проблемные вопросы.
«Среди приоритетов – доступность психологической помощи и социальных услуг, а также помощь внутренне перемещенным лицам», – отметил заместитель председателя ЗОВА Евгений Мироненко.
Оказывать профессиональную поддержку, связанную с ментальным здоровьем, могут врачи, специалисты ГСЧС и Национальной полиции.
«Спасатели и полицейские должны систематически повышать свою квалификацию по оказанию психологической помощи. Они регулярно работают в чрезвычайных ситуациях и первыми оказывают помощь пострадавшим. Во время стрессовых ситуаций люди обычно паникуют и находятся в состоянии шока. В таких случаях они действительно нуждаются в поддержке специалистов», – добавил чиновник.
Учебные заведения обязательно должны быть обеспечены психологами. Это подчеркнул региональный координатор Всеукраинской программы ментального здоровья «Ты как?» Сергей Дружинин.
«Во многих учебных заведениях области нет психологов. Необходимо оказать психологическую помощь максимально доступной. Благодаря этому молодое поколение с большей вероятностью обратится за профессиональной помощью. Забота о своем ментальном здоровье должна стать общей нормой, без страхов и стигматизации», – говорит он.
На рынке труда ощущается дефицит психологов и социальных работников. Областная служба занятости уже реагирует на запрос.
«Запорожский областной центр занятости имеет много возможностей для обучения и переподготовки психологов. Есть договоренности с заведениями высшего образования о подготовке работников по специальностям «Психология» и «Социальная работа», – отметила директор Запорожского областного центра занятости Зинаида Бойко.
По словам руководителя областного центра занятости, для населения доступны ваучеры на обучение. Таким образом, желающие стать психологами могут получить новую специальность за средства государства.
Наталья Зворыгина, Запорожье, специально для «ОстроВа»